O RUBOR FACIAL DA ROSACEA
A Doença
A rosácea é uma doença da pele vascular inflamatória, crônica, geralmente limitada a face. É facilmente confundida com acne e pode coexistir com esta. Tem predileção pela mulher entre 20 a 50 anos de idade, mas pode ocorrer em homens também.
A rosácea é uma doença eminentemente centro-facial. Começa com um eritema (vermelhidão) ou rubor facial localizado na fronte e glabela (testa), nariz e regiões malares (bochechas). Inchaço (edema) também pode estar presente. Inicialmente o eritema é episódico e transitório, isto é, aparece às vezes e some rapidamente. Dentro de meses ou anos pode tornar-se permanente, com formação de telangectasias (vasinhos visíveis na pele da face). Em alguns pacientes, porém poucos, somente telangectasias podem estar presentes. Após isso, pode ocorrer presença de pápulas e pústulas, como na acne.
Os episódios de rubor facial podem se manifestar por volta dos 20 anos, ficando mais intenso e frequente na faixa dos 30 anos e a partir de então, continuar a progredir.
A causa da rosácea permanece desconhecida.
A rosácea pode ser classificada em 4 estágios:
- I: eritema episódico (flushing),
- II: eritema moderado e persistente com telangectasias finas,
- III: eritema, telangectasias, pápulas e pústulas (espinhas),
- IV: eritema intenso e persistente, numerosas telangectasias, pápulas, pústulas, nódulos e com a presença variável de placas edematosas.
Você começa sempre no estágio l. Depois você pode ir evoluindo para os outros estágios ou permanecer em um destes estágios e não evoluir mais. Alguns outros sintomas podem estar presentes e são chamados de sintomas secundários, e incluem: queimação, prurido (coceira), ressecamento e manifestações oculares.
Diagnóstico da Rosácea
O diagnóstico clínico da rosácea clássica é relativamente fácil. Exames de sangue não oferecem qualquer influência no diagnóstico da doença. Raras vezes, pode-se fazer uma biópsia para casos duvidosos.
As doenças que mais se assemelham a rosácea e que também podem coexistir com ela são a acne e a dermatite seborreica.
Não há tratamento curativo para a rosácea. Porém, conseguimos amenizar e controlar o quadro com os tratamentos atuais.
Tratamento da Rosácea
Os pacientes com rosácea são predispostos constitucionalmente ao rubor facial (vermelhidão). A luz solar e o calor são fatores predisponentes, isto é, fazem o rubor facial aparecer.
O tratamento é difícil e pode ser tópico, sistêmico ou com procedimentos.
Tratamento tópico:
Os pacientes têm a pele extremamente vulnerável e sensível a danos químicos e físicos. Desta forma, todas as fontes possíveis de irritação local, como sabões, loções alcoólicas, tinturas, abrasivos e peelings devem ser evitados.
O uso de FPS é mandatório. Devem ser utilizados antibióticos tópicos, ácido azeláico ou retinóides.
Tratamento sistêmico:
Geralmente para casos mais difíceis.
Podem ser utilizados antibióticos orais, isotretinoína oral e outros.
Tratamento com procedimentos:
Atualmente temos uma imensa vantagem com o uso de Luz Pulsada no tratamento da rosácea. Funciona como um curinga para o tratamento.
É um dos tratamentos que mais dá resultado para a rosácea.
A Luz Pulsada melhora todas as alterações da rosácea. Precisa ser feita várias sessões (4 -6) com intervalos de 30 dias entre elas.
A rosácea se apresenta em surtos e existem condições que podem desencadear a doença em indivíduos predispostos ou exacerbar um quadro já existente. Conhecendo essas condições, você consegue evitar que a sua rosácea apareça ou piore.
10 CONDIÇÕES QUE DESENCADEIAM A ROSACEA
1 – Bebidas:
Bebidas alcoólicas, como vinho
Bebidas quentes, como café ou chá
2 – Alimentos:
Alimentos Apimentados
Alimentos quentes
Chocolate
3 – Atividades:
Exercícios ou esforços pesados
Banhos quentes ou saunas
4 – Condições Meteorológicas:
Tempo muito quente
Tempo muito frio
Clima úmido
Vento
5 – Banho quente
6 – Luz do sol
7 – Emoções:
Estresse ou ansiedade
Mudança repentina na emoção, como se sentir envergonhado ou dar gargalhadas
8 – Condições Clínicas:
Alterações hormonais
Tosse crônica
Síndrome da abstinência de cafeína
Menopausa
9 – Cigarro
10 – Outros:
Alguns produtos para a pele, como cosméticos, sabonetes, etc
Medicamentos, como corticóides tópicos, anti-hipertensivos e alguns analgésicos
Se você tem rosácea ou não tem ainda um diagnóstico de rosácea, mas possui os sintomas clínicos, é muito importante o controle dessas 10 condições para que haja melhora nos seus sintomas.
